Трудности с зачатием в течение многих столетий были для семейных пар настоящей трагедией. Такая ситуация сохранялась вплоть до второй половины XX века, когда был изобретен и внедрен в практику метод ЭКО, который позволяет стать родителями пациентам даже с самыми тяжелыми патологиями репродуктивной системы. Сейчас число детей, зачатых in vitro, уже заметно превышает 10 миллионов. Постоянно совершенствуются и другие методы лечения бесплодия – консервативные и хирургические. Давайте поговорим о том, куда и когда нужно обратиться, если вы планируете рождение малыша, но беременность не наступает.
Когда начинать беспокоиться?
Если 2 полоски в тесте не появились за несколько месяцев – это не повод для переживаний. Вероятность успешного зачатия в одном менструальном цикле составляет всего лишь порядка 25%. А вот если беременность не наступила в течение года, нужно записаться на прием к врачу, чтобы пройти обследование.
После 35 лет в женском организме происходит угасание репродуктивной функции, в связи с чем запас яйцеклеток начинает резко сокращаться. В этом случае, чтобы не упустить время, обратиться к доктору следует уже через полгода.
Какой врач занимается проблемами бесплодия?
Все вопросы, связанные с репродукцией человека, находятся в сфере компетенции гинеколога-репродуктолога. Именно консультация репродуктолога необходима обоим супругам, если возникли проблемы с зачатием.
На первом приеме доктор:
- задает вопросы, связанные со здоровьем, образом жизни, наследственными заболеваниями в семье;
- проводит гинекологический осмотр;
- изучает медицинские документы, которые предоставляют ему пациенты;
- отвечает на волнующие супругов вопросы;
- определяет объем дальнейшего обследования.
Тщательное обследование необходимо, поскольку нередко в основе репродуктивной дисфункции лежит сразу целый ряд проблем. Например, могут быть одновременно выявлены снижение концентрации половых клеток в эякуляте мужчины и хронический эндометрит у женщины.
Кроме исследований, предполагающих применение лабораторных и инструментальных методов, иногда требуется консультация врачей смежных специальностей (допустим, генетика или гемостазиолога).
Лечение
Заранее сказать, применение какого метода наиболее целесообразно в конкретной ситуации, нельзя. Важно понимать, что часто добиться восстановления репродуктивной функции удается достаточно простыми способами, не прибегая к высокотехнологичному лечению. Допустим, помочь может прием лекарственных средств, физиотерапия, диета. В некоторых случаях врач рекомендует хирургическое вмешательство.
Если добиться наступления беременности этими методами не представляется возможным, на помощь приходит экстракорпоральное оплодотворение. Программы бывают разными (например, в естественном и стимулированном цикле, с применением технологии ИКСИ). От этого зависит и стоимость ЭКО.
Иногда собственные гаметы пациентов получить не удается. В этом случае для оплодотворения а программе используют донорский материал.
Пациенткам, у которые есть медицинские противопоказания к вынашиванию плода и родам, может быть рекомендовано суррогатное материнство.
